家戶所得-應納資本利得

【記者薛孟杰／台北報導】健保新費率1日起調整，健保監理委員滕西華昨日表示，研議中的二代健保家戶總所得應納入證券交易、不動產交易等資本利得，擴大費基，全民分攤的費率才可能更合理公平，否則「肥鵝若不抓」，勢必再度引發民怨。

在行政院長吳敦義的要求下，下週四的院會就要討論二代健保法草案，由於時間急迫，健保監理委員會昨日緊急邀請監理委員，召開監理會審查。滕西華雖在會中做此提議，但衛生署說，所得稅法課不到的收入，健保法也做不到，委員的建議難度太高，須再思考。

據瞭解，衛生署提出的二代健保版本與96年版本相比，有不少更動，因此監理委員意見很多，但衛生署均未明確承諾是否更動，僅說再研究。

擔任民間監督健保聯盟發言人的滕西華在會中建議，二代健保「家戶總所得」，不能僅依「所得稅法」為依歸，而應納入民眾資本利得，以擴大費基，否則目前所得稅課不到的收入，健保仍徵不到，對沒玩股票、沒炒地皮的一般民眾「等於被剝兩層皮」，很不公平。

衛生署對此提議，並沒有明確回應，滕西華難掩失望，並認為衛署是「不為也、非不能也」，因政府已能掌握對買賣股票所得及買賣房產所得，衛生署可先訂定合理的「免稅額」，超過部分才納入健保費計算。因此，民間監督健保聯盟將積極遊說立委，要求立委在審查時，提案擴大費基，將「戰場」轉移到立法院。

滕西華並指出，2代健保雖以家戶總所得為主，但內涵應在法律中明確交代，否則恐傷民眾權益。

例如，衛署初步規劃家戶總所得將以總所得而非淨所得計算，如果家中有1人收入較高、其他人完全沒收入，所得稅還有扣除額，但二代健保卻沒有，就可能出現該戶健保費未來比所得稅還多的現象，有失公平。

此外，二代健保費率調整並不像現行健保，訂定六％以下的行政授權上限，是否恰當，滕西華認為都應更廣泛討論。

衛生署健保監督小組召集人曲同光則說，要將資本利得納入計費標準有難度，衛生署目前仍以「所得稅法」作為計費依據，但對監理委員提出許多建議，衛生署都願再思考。

2010-04-02 工商時報